健康达人高血压(九)

吃药后血压依旧控制不好,可以自行增加药量吗?A可以B不可以。我们的降压药一片或者一个胶囊都叫一个标准剂量。如果在这个标准剂量下不能达标的话,一般我们考虑加第二种药,也就是联合用药了。联合用药的好处就是两种不同化学成分的药物相互作用,能够起到协同降压的效果,甚至降压效果比单药加倍会来的更好,而且药物的副作用有可能会相互抵消。如果单药加倍的话,血压不一定控制的很好,但副作用就明显地表现出来了。

高血压患者更适合吃哪种水果?A西瓜B桃子C猕猴桃。正确答案:C猕猴桃。猕猴桃含有丰富的VC,较大剂量的VC不但能够改善血管内皮的功能,还能减少冠心病的发生,甚至减少肿瘤的发生,现在有很多的证据。这三个水果中猕猴桃的VC含量是最高的。

高血压患者每天最多能喝多少啤酒?A150毫升B250毫升C350毫升。正确答案:B250毫升。高血压的啤酒量,300毫升以下是比较合适的。一听啤酒正好是330毫升。如果不知道量,最高就一听。

发生脑梗最佳的抢救时间是?A1.5小时内B2.5小时C3.5小时内。根据脑梗发生以后,脑细胞发生水肿、坏死,多长时间进行溶栓治疗多长时间能够更多的挽救脑细胞,不造成更多的后遗症,一个最佳的溶栓抢救时间。 心内科常说的一句话是“时间就是心肌”,脑系科的大夫常说的一句话是“时间就是脑细胞”。

常吃肥肉会导致血压升高吗?A会B不会。正确答案:B会。肥肉中含有更多的饱和脂肪酸。一方面长期吃,容易让人变胖,另一方面长期大量摄入饱和脂肪会使你的血管壁的收缩功能很差,也容易使血管壁越来越厚,使血液流动的压力越来越大。

下列哪种人的血压不好控制?A打呼噜的人B性格内向的人C失眠的人。正确答案:A打呼噜的人。呼吸睡眠暂停综合征。在他停的这段时间,实际上他是不喘气的,缺氧引起的高血压,这种高血压的人只需要做一个鼻子的小手术,或者戴一个呼吸机睡觉,血压也就解决了。

以下哪种生活方式降压最有效?A减肥B限酒C戒烟。正确答案:A减肥。肥胖的人群体重下降5%-10%,血压能下降10-15毫米汞柱。限酒戒烟有好处,但达不到这个效果。

长期用一种降压药会耐药吗?A会B不会。高血压长期甚至是终生服药,但是从来没有说要定期换药。产生耐药的常见药物是抗生素。如果一种药用久了,血压高了,一定是高血压进展了,需要换更强的或者需要联合用药。

我国大约有多少高血压患者?A2.2亿B3.3亿C4.4亿。正确答案:A3.3亿。这是一个流行病学的调查,在中国人当中,四到五个人里面就有一个高血压。简单的记法就是3亿多。再一个简单的记法就是咱们高血压的人数赶上美国的总人口。有时候一句玩笑话,是美国人会治高血压还是中国人会治?我们的高血压人数是他的总人口。四五个人中就有一个,这个趋势没有下降,甚至还在往上涨。

下列哪项不是缓解高血压的有效措施?A合理膳食B戒烟限酒C无氧运动。正确答案C无氧运动。

阿司匹林可以预防高血压吗?A可以C不可以。正确答案:B不可以。高血压患者吃阿司匹林的目的是为了预防各种血栓事件的发生,而不是为了预防高血压。预防高血压还要从高血压的发生机制上来说,除了家族史我们不可以控制之外,比如说减重、限盐、限酒,只有生活方式才是可以预防的。

常吃哪种坚果对降压更有好处?A花生B瓜子C杏仁。正确答案:A花生。花生在中国传统中被称为长寿果,它含有很多的多不饱和脂肪酸,比例也比较合适,长期的,适量的食用,可以改善血管的功能,对于高血压的防治都是非常有帮助的。

高血压患者老张长期服药控压,某天因亲人离世,血压骤然升高,这时应该怎么办?A服用短效降压药B加量服用长效降压药C服用常规降压药。正确答案:A服用短效降压药。因为出现的是突发的状况,我们就用一个短效的,马上起效的,而作用时间又不长的药,把突发状况应对过去。短效药只用于临时降压,起效时间比较快,吃下去可能半个小时就起效,大概维持三四个小时的时间。

常吃哪种食物对降压有益?A大米B小麦C玉米。正确答案C玉米。粗粮。含有膳食纤维。胚芽中含有不饱和脂肪酸。

老李今年70岁,除了血压高之外并没有其它慢性病,他的血压应控制在多少比较合适?A130/80以下B140/90以下C150/90以下。.正确答案:C150/90毫米汞柱。各国指南都推荐大于65岁的老年人,如果没有并发症,降压的标准要适当的放宽到150/90,如果有糖尿病和大量的蛋白尿等的慢性肾病,也要适当的严格一点。

血压处于临界值的人应该首先采取哪种方式降压?A生活调理3个月B药物降压C都不需要。正确答案A生活调理3个月。临界高血压是指的高压在130-139,低压在85-89。.临界高血压可能有时候量在140/90以上,有时候休息好的话,可能在以下。忽高忽低。这个时候重点强调生活方式的改善,而不是急于用药。

降压药应该在什么时候开始服用?A血压高一次时B居高不下时C有症状时。正确答案:B居高不下时。居高不下时是一种状态。

【JKZL-171016】

 

                  管智鹏整理于邯郸华祥大厦

                       2017年10月31日

健康达人高血压(八)

决定联合用药的标准是什么?A血压水平B是否有并发症C是否肥胖。正确答案:A血压水平。联合用药是两种或多种不同化学成分的的降压药一起用,一定可以把血压更往下降一些。有没有并发症是给医生选择用药种类上有一个方向性的指导。

下列哪种果汁高血压患者不宜多喝?A果汁饮料B鲜榨果汁。正确答案:A果汁饮料。现在很多的果汁饮料是所果粉加进去,又为了调味要加很多的糖。即使不加蔗糖,也会加很多的果糖、糖浆。现在有证据告诉我们,添加的果糖糖浆是造成肥胖糖尿病高血压的重要元凶。甚至可能比吃肉吃油的危害更大。

下列哪个时间段血压会升高?A6-8点B14-16点C0-2点。正确答案::6-8点。从流行病学和临床上来观察,我们一天当中血压有两个高点,非常好记,早6到8,晚6到8。早晨6到8是大部分人从睡眠转为清醒状态的时候,也是前一天吃的降压药浓度最低的时候。晚上6到8是白天的降压药浓度稍微略降低,再加上工作了一整天,繁忙了一整天,或者退休的老人买菜做饭接孩子,是有一个高点的,很多人在吃长效药之后也不至于高的离谱,但要记住这两个高点。

下列哪个零食不含盐?A冰激凌B葡萄干C牛肉干。正确答案:B葡萄干。冰激淋需要加点盐来塑形,牛肉干需要用盐来防腐。一般的葡萄干是天然的。

降压药是否可以到药店自行购买?A可以B不可以。正确答案:A可以。降压药不同于抗生素和镇静安眠药,是不需要医生的处方就可以购买的。但是建议大家首次诊断高血压需要吃药的时候,还是要到医院听医生的建议。因为降压药有好多种。

哪种食物高血压患者应尽量少吃?A鸡肉B排骨C深海鱼。正确答案:鸡肉和深海鱼都是白肉,脂肪酸也比较好。排骨类的红肉中的脂肪酸对血管不好。

测血压的时候,测哪侧血压更准确?A左侧B右侧C左右都行。 正常人左右上肢的血压应该是一致的,最多差10-20毫米汞柱,可能跟先天血管哪侧有点细有关系。只有两个上臂的高压相差30毫米汞柱的时候,就要警惕有没有其它的问题了。

高血压患者多会有什么症状?A健忘多梦B手脚麻木C头晕头疼。正确答案:C头晕头疼。头晕头疼是高血压最常见也是最基本的症状。一般是全头都会疼,一般不是一侧疼。

下列哪种食物中含较多的盐?A核桃仁B玉米汁C雪糕。正确答案:C雪糕。甜中加盐会更甜。盐可以增加雪糕的塑形和松软。

得过心梗的高血压患者需要增加药量吗?A需要B不需要。正确答案:B不需要。对于一个血压正常的人,如果他得了心肌梗死,它整个的心肌的收缩力就减弱了,这个时候心脏每收缩一下,把血打出去,对大动脉的血管壁造成的侧压力叫血压。如果收缩力减弱了,压力就会降低。对于一个原本正常的人得了心梗,在短时间内血压会变得更低。对于原来有高血压的患者,它可能就变得正常了。所以有的人有误区,我得心梗,我血压正常了。实际上不是,是他的心脏功能受到了一定的打击,他血压降下来了。

以下哪种蔬菜有助于降低血压?A白菜B西兰花C菠菜。正确答案:B西兰花。白菜号称白菜之王,其实它的营养价值是非常高的。菠菜也含有很多的钾的成分,因此它是有助于降压的。而西兰花里边的钾也不在少数,另外西兰花里还有它们所没有的一些物质,一个是黄酮,另一个是胆碱。胆碱能够帮助高血压患者代偿脂肪的消化吸收和利用。

服用降压药后腿部出现浮肿,应该怎么办?A就诊肾病科B就诊心内科。正确答案:B就诊心内科。这道题考虑到药物的副作用了。一定先找药的原因。

高血压患者应该怎么做补钙的效果会更好?A晒太阳B多运动C勤洗澡。正确答案:A晒太阳。钙进到骨骼里去需要一把钥匙,就是VD,最主要的来源就是太阳光里的紫外线。在自然食物中VD的含量是比较低的。

老年人最适合用哪一种降压药?A快速降压药B慢速降压药。正确答案:B慢速降压药。不管是老年人还是青壮年,只要是高血压人降压都追求平稳、缓和地来降压。因为降压的速度过快,或者降压的瞬间幅度过大,都可能对肾脏脑子造成一定的影响,不舒服也会随之发生。

以下哪项因素与高血压的发病无关?A年龄B体重C身高。正确答案C身高。

以下哪些是脑卒中最常见的突发症状?A一侧肢体无力B胸口闷C呼吸急促。正确答案:B一侧肢体无力。大部分脑卒中的病人都是先出现一侧的肢体无力,甚至是一侧肢体突然偏瘫。胸口闷实际上是心脏病或者是肺栓塞最常见的症状,包括呼吸困难,大部分是跟心肺有关的。脑卒中发作一次之后,有40%的人有可能发作第二次。(最后一句话是主持人冀玉华说的)

 

               管智鹏整理于七天优品唐山丰南店

                       2017年10月30日

健康达人高血压(七)

关于测量血压哪种说法是正确的?a每天固定时间测量b在不同时间点测量。正确答案b在不同时间点测量。对于高血压来说,要求血压一定要控制平稳。不同时间点可能有随机性,要的就是随机,任何一次测量都要控制好。固定点测量对监测血压是否平稳并不准确,应该是任何时间点随机测。

常吃黑巧克力有助于降压吗?a有b没有。黑巧克力含有一些类黄酮的物质,是具有抗氧化的作用的,时间久了,对血管的伸缩舒张的能力是有帮助的,长期吃有益于高血压患者。临床研究中,如果经常吃(一周吃三五次、五六次),适量的选择黑巧克力,在高血压的人群中能够平均降低10个毫米汞柱的血压。适量是指的一天20或25克左右都是可以的。

下面哪种排便姿势更容易诱发脑出血?a坐着排便b蹲着排便。正确答案b蹲着排便。下蹲的姿势下肢都是弯曲的,血液往下肢流要减弱减慢,上肢的压力或者脑子的压力就会增加。而且大便的时候多少都是要用力的,蹲着用力屏气的瞬间,会使收缩压瞬间上升30个毫米汞柱。对于老年人来说本身的血管弹性就不好,又脆又硬,瞬间的30毫米汞柱的血压可能会让血管发生破裂。但不管什么姿势,我们都要求不要用力屏气排便。

妊娠高血压患者比普通高血压患者更应该控盐吗?a应该b不应该。正确答案b不应该。妊娠期高血压确实比普通高血压要更严重,因为它的期限短,很容易出现不良的临床结局,尤其危害到宝宝的健康,所以我们更应该注意控压。但是,妊娠期高血压的发生机制绝大多数和盐没有直接的关系。她只要和普通高血压一样的盐量就可以了,妊娠高血压到了后期或者晚期的时候,无论她吃不吃盐,她的腿都很肿,不利于控压,这是压迫造成的,不完全是吃盐多造成的。

漏服降压药后,下一次服药是否可以加量?A可以B不可以。正确答案:B不可以。如果加量可能在药物作用高峰的时候就会出现低血压的现象。这可不像吃饭一样,这顿饭没吃下顿饭多吃点儿。

以下哪种蔬菜更有助于降低血压?A洋葱b冬瓜c苦瓜。正确答案:a洋葱。传统观念中冬瓜利水利尿,苦能降压,但是这三种食材中,洋葱含有一种叫前列腺素的物质,有助于降低外周血管的压力。让血管有一点舒张的作用,对降压有好处。另外洋葱中还含有高含量的VC,这也是优于其它两种蔬菜的。

哪咱情况不适合吃阿斯匹林?a冠心病b脑梗塞c脑出血。正确答案:c脑出血。阿斯匹林是抗血小板药,主要是预防各种梗塞的,脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞。已经出血了就要让血止住,这个时候阿司匹林就不适合吃了。除了脑出血的急性期不能吃以外,一般发生脑出血之后半年,都是不应该吃的。

高血压一定有症状吗?A一定B不一定。正确答案:不一定。

长期服务降压药可能会出现低血压吗?A会。B不会。正确答案a会。如果通过控盐限酒减体重,或者在夏天的时候,血压自然就比之前的水平低了,这个时候你还按原来的量吃的话,都可能出现低血压的状况。所以,如果长期吃降压药,不是说没有任何不舒服的感觉就不去量血压了,也要关注低血压的状况。要适时的调整药物剂量。

高血压患者更适合做哪类运动?A有氧运动B无氧运动。正确答案:A有氧运动。正确答案:A有氧运动。慢一点,持续时间长,舒缓一点,心情愉悦的运动有助于降压。

一啤酒瓶盖的盐是几克?A4克B6克C8克。正确答案b6克。啤酒瓶盖原本就是中国营养学会为了让大家方便的理解,6克盐到底有多少,精心测量的。而且全国上下的啤酒瓶盖基本上都一样大。所以基本一啤酒瓶盖盐,整6克盐。

 

          管智鹏整理于沙城到北京K618列车

                       2017年10月29日

健康达人高血压(六)

高血压患者服药后哪种情况比较好?a血压明显下降b血压迅速下降c血压波动不大。正确答案c血压波动不大。我们现在降压主要遵循平稳降压,如果是明显下降,可能是降的幅度过大了,如果是迅速下降,可能是降的速度过快了。无论是幅度过大,还是速度过快都会对脑血管或者肾血管影响非常大。尤其是老年人或者合并其它脑血管病的人都会发生卒中的风险。

哪种调料对高血压患者没有影响?a酱油b醋c味精。正确答案b醋。醋可以软化血管。其他两个过量算高盐饮食。味精是氨基酸和钠合在一起,产生一种鲜味,而这种鲜味能带来良好的口感。由于它和钠结合在一起,所以它也算高盐食物。味精有一个特点,加很少的量就能提味儿,所以少量用味精其实对人体没什么不良的影响。只是国际上有些人体会出大量使用味精的时候,它里面的一些氨基酸成分会对大脑产生不适感,头痛,有点像高血压的感觉,所以有人叫它味精综合征。所以从这个角度来说,不建议用味精。

家庭自测血压更推荐哪种血压仪?a水银血压仪b电子上臂血压仪c电子手腕血压仪。正确答案b电子上臂血压仪。现在国际上所有的指南推荐家庭自测血压都用电子上臂式血压计。因为汞柱式血压计需要两个人测。电子上臂式比较方便。而腕式血压计因为人的手腕粗细不同,所以不建议。

芹菜对血压有什么效果?a升血压b降血压c不一定。芹菜中既有好的膳食纤维,同时比其他蔬菜而言,它的钠的含量还是相对比较高的。所以它对血压的影响,如果从这两个层面考虑应该是不一定。

评价血压控制是否满意应在服药后什么时候测量血压?a2-6小时b6-8小时c随时。正确答案c随时。现在都是长效药。你这药吃下去可以维持至少20到24个小时。追求血压的平稳,所以什么时候测都应该是达标的,并不一定要吃完药固定一个时间段。

服用降压药哪种说法是正确的?a血压正常就停药b控制好血压可减量c终生用药。正确答案b控制好血压可减量。高血压的治疗遵循的是长期甚至是终生服药。并不是所有人都需要终生吃药,低中危的或者是危险因素控制的好的,他的血压通过生活方式的改善,就降下来了,那他也许可以停药。所以相对而言,控制好血压可以减量。

下列哪些行为不适合高血压患者?a加班熬夜b猛抬重物c情绪激动。正确答案ABC。如果该睡觉的时候不睡觉,总熬夜,交感神经总是兴奋的,对血压也是不利的。

高血压患者不宜常喝哪些饮料?a鲜榨果汁b运动型饮料c碳酸饮料d牛奶。正确答案bc。首先要先肯定一点,运动型饮料是个健康饮料。因为它只适合于运动过程中来使用,我们做一些强度比较大,或者时间比较长的一些运动会出汗,盐份会蒸发,会丢失,糖分也会减少。这个时候适时饮用一些运动型饮料是有助于健康的,弥补它的不足。由此运动型饮料里边添加了比较多的糖分、盐分,所以高血压患者如果不分场合天天喝就增加了盐和糖的摄入,对人体没有好处。很多研究告诉我们,一天喝四桶碳酸饮料可以增加高血压的发生风险30%到40%。

高血压患者服用降压药哪种情况需警惕?a大量服药时b突然停药时c睡前服药时。正确答案abc。大量服药可能会使血压下降过快。突然停药可能使血压缓缓上升。睡前服药可能导致睡眠过程中血压降低。

多摄入哪些营养素有利于降血压?a钙b钾c锌。正确答案ab。在一些实验中高血压的患者是缺钙的,并且在机理上,在动物研究中,可以看到钙对血管的功能也确实有帮助,但是我们现在还缺乏在人群中的证据,我就补钙,补了钙之后看能不能血压降低下来,还有还没有这方面的证据,只不过从理论上推敲,我们是可以看到钙是有助于降压的。钾是大家公认的降压的营养素,它和钠之间是有拮抗作用的。我把你打出去,我占这个位置,钠就进不来了。

以下哪些是脑卒中突发的症状?a剧烈呕吐b舌头偏向一边c流口水。正确答案ABC。

高血压患者适量喝哪种酒对空压有好处?正确答案:红酒。各种酒如果适量对于控压都有一定的好处,不存在特别坏的酒,只是一个量的问题。已经有的科学证据红酒对空压更有好处。红酒中有一些抗氧化的物质,像一些黄酮类,白黎芦醇,都能够改善血管的功能。每天睡前100毫升的红酒,既能帮助睡眠又能帮助控压。(管智鹏注:血压特别高的人,我个人建议还是滴酒不沾)

当身边的人发生脑卒中时,应第一时间给她吃阿司匹林吗?不应该。脑卒中分出血性和缺血性,如果是在出血型的,阿司匹林能够抑制血小板的聚集,会加重他的病情。

老年人每日摄入多少钙有助于控压?正确答案800-1000毫克。老年人补钙,不光是为了控压,更是为了预防骨质疏松,建议吃到1000毫克的钙。如果我们吃的钙太多的话,可能会增加肾结石或其它部位结石的一些发生的风险。我们不建议太多,但是太少了,非常容易诱发骨质疏松,也不利于血压的防控。

老张患高血压多年,他早晨去医院复诊,去之前应不应该服用降压药?应该服用。

 

                  管智鹏整理于驿家365沙城店

                  2017年10月28日

 

健康达人高血压(五)

关于高血压的饮食习惯,下列哪种说法,正确a全素最好b素食比荤食重要c荤食素食同样重要。正确答案c。我们讲究一个整体的健康,因此蛋白质(荤食中多)本身在高血压的体质管理上是非常重要的,而另外一方面,膳食纤维、钙(素食中多)对降压也是有帮助的,所以荤素是同样重要的。

测量血压时测哪侧手臂更准确?a左侧b右侧c都一样。正确答案c都一样。一般来说左右两个胳膊的血压不会相差太大。高压在10-20毫米汞柱之内都是可以的。只有在两边胳膊的高压值在相差30毫米汞柱以上,就需要去看医生了。

高血压患者能不能吃蛋黄?a能b不能。正确答案:a能。大家都认为蛋黄是一个高胆固醇的食物。但是近几年的研究,特别是美国做了一个很大型的研究,9万名护士长期随诊,随诊过程中发现得心脏疾病的这些人群和吃蛋黄八竿子打不着,一点儿关系没有,甚至和总胆固醇的食物的摄入量也没有直接关系。原因是在血液当中我们的胆固醇,只有20%是由吃的胆固醇来提供的,80%是自己合成的。因此吃不吃蛋黄对血里边的胆固醇其实是没有太大的影响。而且蛋黄中含有其他的营养物质,比如脂溶性的维生素、胆碱,反倒有助于肝脏功能的维护。所以,还是要劝大家不但吃鸡蛋,还得吃蛋黄。

在哪里测量血压更准确?a医院b家里。正确答案b家里。很多老年人一想着明天要去医院体检,今天晚上就开始紧张。甚至一夜又一夜觉都睡不好,再高血压的监测的各国指南当中都推荐家庭自测血压作为平时监测血压的一个标准。但是家庭自测血压要求三点:第一血压计要选择正确,第二血压计要准确,第三测量方法要正确。这样在家里面测的才是准的。

下列哪种巧克力不含盐?a奶油巧克力b黑巧克力c白巧克力。正确答案b黑巧克力。奶油巧克力和白巧克力在制作的过程中都要加一些盐。黑巧克力也要看浓度,最好选择70%以上的。

合并糖尿病的高血压患者控压目标是多少?a130/80b140/90c150/90。正确答案a130/80。有糖尿病的患者他患心血管疾病的风险会比没有的高达40%。有糖尿病又合并了高血压,他的血压管理就要更严格。有大规模的临床实验发现把舒张压从90降到80,心血管的死亡率下降了50%,这是非常有意义的。在英国长达4.6年的一个长期的大规模随访发现糖尿病患者收缩压也就是高压,每升高14个毫米汞柱,他脑卒中的发生率增加200%,心梗的发生率增加50%。所以目前各国的指南对于糖尿病合并高血压的患者,无论是控糖还是控血压都定得非常严格。有这样一个说法,就是一个人如果既有糖尿病,也有高血压病,那么他是处于一个双重的危险境地。那是不是血压越低越好?不是的。目前的流行病学和临床实验的调查显示更低没有带来获益,我们只要控制在130/80就可以了。对于65岁以上的老年人可以适当放宽。

二十四小时动态血压监测的意义在于?a指导是否用药b评价降压效果c选择用药种类。正确答案ab。如果二十四小时动态血压监测的平均值在130/80以上就可以确诊。但是选择用药种类会根据患者的性别、年龄、合并不合并其他疾病等个体差异来决定的。

以下哪种食物有助于降低血压?a大米b小米c玉米d糙米。正确答案bcd。大米是精米精面,后面几类是全谷类或者粗粮。

下列关于老年人高血压的说法,正确的是?a65岁以上算老年人b老年人高血压多以高压高为主c老年人高血压更多合并其他慢性病。正确答案ABC。世界卫生组织界定的老年人是65岁以上。老年人为什么会以高压高为主呢?因为年龄大了,再有一些动脉硬化以后,血管的弹性差了。所以在测量的时候低压通过袖带这样量,是反应不上来的。实际上是跟血管的弹性有关系。而恰恰相反,青壮年人的高血压,因为他整个动脉系统的弹性还很好,所以他往往是以低压高为主。

血压降至平稳后是否可以减药?可以。降压药的原则是最低剂量使血压达标。如果生活方式得到改善,胖的人减了体重,原来吃的很咸的人减了盐,血压在生活方式改善的同时就降下来,在后期很平稳了,我们不需要更多的药来维持这个血压。

高血压患者每天最多能引用多少白酒?50克。准确来讲,这里指的白酒是40左右的,不是特别高度的,也不是特别低度的。适度的饮酒是可以扩张血管,但是如果大量的每天都饮酒,就要把量放低一点,也就是一两白酒。也就是小酒杯一杯。

一天中什么时间服用长效降压药效果最佳?早晨。早上一醒,空腹。就把药吃进去,然后再去洗漱,干其他的事情。

香蕉中的哪种营养素对控制血压有益?钾。

 

 

                  管智鹏整理于驿家365沙城店

                         2017年10月27日

健康达人高血压(四)

确诊高血压,至少需要测量几次才能确诊?a1次b2次c3次。正确答案c3次。事不过三。高血压的定义是非同日三次测量大于等于140/90毫米汞柱。

在等量的情况下喝哪种酒对血压的影响最小?a白酒b红酒c啤酒。正确答案c啤酒。啤酒的酒精含量小于葡萄酒小于白酒。

高血压一旦确诊是否应该马上服药?a需要b不需要c不一定。正确答案c不一定。一旦确诊,如果血压水平在二级以上的高血压需要服药,甚至起始就要联合用药了。如果是一级的高血压状态,(严格一点:135-149毫米汞柱,或者是85到99毫米汞柱)需要一些生活方式的调整,允许观察一段时间。

以下哪种运动最不适合高血压患者?a太极拳b快走c打篮球。正确答案c打篮球。对于高血压患者要减少对抗性的运动,。但是最核心的是紧张二字,因为在激烈的运动过程中,人体的激素水平开始上升到一个高峰,特别是容易升高瞬时血压的激素水平,会发挥它的威力。

当身边的人发生脑卒中时,哪种处理最得当?a掐人中b喂药c将病人头偏向一侧。正确答案c。脑卒中分出血性和缺血性两种,如果盲目地喂阿司匹林或安宫牛黄丸,实际上并不可取。最怕的是这种病人发生呕吐,他如果仰着的话,呕吐物会误吸到气管里边,并不是食管。会误吸到气管造成患者的窒息,最好的办法是头偏向一侧,赶紧打120。

关于高血压的高危人群下列说法正确的是a男性>60岁,女性>65岁b超重或肥胖c家族史d吸烟。正确答案bcd。。年龄并不是特别重要的因素。随着年龄的增长,高血压的发病确实升高,但其实现在三四十岁,四五十岁的人患高血压的反而显得比例更大。

下面哪些主食高血压患者不宜多吃?a方便面b油条c盖浇饭。正确答案ABC。

测量血压前应该做哪些准备?a测量前30分钟内禁止喝咖啡b排空膀胱c安静休息15分钟d运动10分钟。正确答案ABC。

下列哪些零食里含盐比较多?a薯片b饼干c蛋糕。正确答案ABC。往糖里加点盐,会使甜更甜。在面里加点盐,增加它的塑形性。

出现下列哪些症状应该警惕高血压?a晨起头痛b心率减缓c心悸。正确答案ac。

收缩压达到多少的时候,就算高血压了?正确答案140mmHg。收缩压就是我们老百姓常说的高压。

测量血压时臂带和心脏应保持怎样的位置关系?正确答案:水平。血压计、袖带、心脏要在同一个水平线上。(管智鹏注:特别注意,血压计也要在同一水平面上。)

高血压患者适合做有氧运动,有氧运动有哪两大特点?正确答案:强度低,持续时间长。用老百姓的话来讲就是慢的,持续时间长的,稍微出点汗的,有点气喘,但还能说话的运动就叫有氧运动。从学术的角度来讲,是指能够发挥我们肌肉的耐氧能力,能够达到一个消耗脂肪,并且缓慢让血液释放一个过程。改善运动协调性,让呼吸系统更协调。对于大脑皮层也会产生营养,使大脑调节血管的功能发挥。三管齐下。

初患高血压的人,每周最少监测几次血压?正确答案3次。

合并其它疾病的高血压患者,降压药是否可以与其他药一起服用?正确答案:可以。有的药餐前吃,有的药餐中吃,有的药餐后吃。如果在同一时段的。说明书上没有禁忌,或者是标识,可以一起吃进去。

 

                      管智鹏整理于驿家365沙城店

                          2017年10月26日

 

健康达人高血压(三)

一旦吃了降压药就要终生服药吗?a是b不是。正确答案b不是。高血压的降压治疗应该是长期,甚至是终生。长期是放在第一位的,终生是第二位的。有的人通过生活方式的改善,体重一步一步的往下减,把体重控制的极好,长期检测血压都非常非常好,减到最后停药。因为治疗高血压除了药物,生活方式的改善也是非常重要的部分。

高血压患者是否需要控制植物的摄入量?a需要b不需要。正确答案a需要。植物油虽然比动物油更好,但是太多了,仍然增加肥胖的发生机会。大家都知道胖人和高血压是密不可分的,它占据了60%的高血压的人群,这是值得大家去关注的。我们推荐每天25毫升的油脂摄入。

高血压最容易造成的风险是什么?a心梗b中风c肾衰。正确答案b中风。肾衰虽然也是高血压的风险,但是与脑卒中相比它的发生率更低。

高血压患者应在一年中的什么时候增加药量?a中秋b立夏c立春。正确答案a中秋。寒冷对血压是有一定影响的,天冷了,血压会升高。

高血压患者最应该戒掉那种习惯?a喝酒b吸烟。正确答案b吸烟。从流行病学的角度来讲,世界各个组织都告诉我们,适度饮酒有助于降压,有助于减少心脑血管疾病的发生,尤其是葡萄酒可能会对人体反倒有好处。有百害而无一利的就是香烟,因为香烟中的尼古丁等有害物质会影响到血管的健康,增加血液的黏稠度。

老年糖尿病患者的控压目标是?A130/80mmHgB140/90mmHgC150/90mmHg正确答案C150/90mmHg。糖尿病人应该严格控制血压,但是一牵扯到老年人。不管你是合并糖尿病,还是合并肾病,都要适当放宽标准。世界卫生组织规定65岁以上是老年人的年龄界限,放宽的标准是150/90毫米汞柱。

高血压最容易出现意外的时段是a凌晨b清晨c傍晚。正确答案b清晨。

高血压患者需要警惕一下哪种哪些危险时刻?a嗜烟贪酒时b沐浴洗澡时c屏气排便时。正确答案ABC。。沐浴洗澡的时候环境是密闭的,有可能缺氧,交感神经一兴奋,血压升高。还有一种情况是有的人泡温泉,出大汗,血容量降低之后,再吃降压药,可能会出现极低的血压。两种情况都有可能。屏气排便就是腹压增加,血压升高。

高血压患者适合吃哪种坚果?a杏仁b核桃c葵花籽。正确答案ab杏仁核桃。。杏仁核桃除了含钾之外,它里边的脂肪酸成分还特别好。亚麻酸、包括ω-3脂肪酸含量都是比较高的,能够起到协助降压的作用。(管智鹏注:相对其它两种坚果来说,葵花籽的ω-3的含量不高。)

下列哪类人更需要监测血压?a上年纪的b有高血家族史的c血糖高的d肥胖的。正确答案abcd。上年纪是指的50岁以后。有血糖高的人,对血压的要求会更严格,除了老年人之外,他的血压应该在130/80毫米汞柱以下。

下列哪些食物属于高胆固醇食物?a肥肉b瘦肉c蛋黄d动物内脏。正确答案acd。一周高血压患者能吃几个鸡蛋?答案是7个。天天都可以吃一个。但并不代表着鸡蛋就属于低胆固醇食物,只不过它里边的胆固醇和一些脂溶性的维生素对身体是有利的。所以我们才说一天吃一个,但仍然不能排除蛋黄是高胆固醇的食物。

关于联合用药降血压下列说法正确的是?a两种药联合比一种药加倍的降压效果好b联合用药可以长期服用c出现并发症需要联合用药。正确答案ab。出现并发症会决定我们选药的种类,因为不同的降压药会有不同的器官保护作用,而并不是决定联合用药。

为什么不推荐晚上服用降压药?正确答案:会造成夜间血压过低。

拌凉菜的时候放哪种油对于控压最有益?正确答案:橄榄油。富含单不饱和脂肪酸为主的油脂:橄榄油、山茶油、胡麻油、椒麻油。

小张在单位体检时测出血压高达180/110毫米汞柱,能否被确诊为高血压?正确答案:不能。确定高血压绝对不是一次,按标准应该是:非同日三次测量血压,大于等于140/90。

 

                           管智鹏整理于涿州

                           2017年10月25日

健康达人高血压(二)

没有症状的高血压不严重,这种说法正确吗?a对b不对。正确答案b不对。判断高血压严重不严重,并不是以症状来判断,而是根据血压水平来的。没有症状的高血压并不是一件好事情。如果有症状能够给你一个预警,没有症状,有可能贻误了治疗的最佳时间。

高血压患者每次运动多长时间最合适?a30分钟以内b30-45分钟c60分钟以上。正确答案b30-45分钟。生命在于运动,适度的运动有助于你的呼吸、肌肉来帮你适当的降压。30分钟以内运动量不够,达不到改善身体的作用,60分钟以上则有可能损伤身体。

测量哪个部位的血压最准确?a上臂b下臂c手腕。传统和标准的测量血压,主要是上臂的肱动脉。测量血压,主要是测量大动脉的血压。袖带的边不要卡住肘窝,而要离肘窝往上两到三厘米,两到三横指的宽度。腕式血压计是要感知桡动脉的波动,就是中医号脉的脉博所在,这是因人而异的,有的人这个位置的脉搏搏动很强,如果有的人手腕比较细,或者软组织比较丰富,或者人胖一点,摸上去并不明显,电子血压计可能感知不到。

高血压患者更适合食用哪种油来烹调食物?a动物油b植物油c人造油。正确答案b植物油。人造油比较典型的是反式脂肪酸,把普通的植物油进行氢化,延长保存的时间,这时候它的饱和脂肪酸的含量就增加了,和动物油有异曲同工之效了。

刚开始服药的高血压患者应该如何监测血压?a每天检测b每周检测c不舒服时监测。正确答案a每天检测。因为是刚刚开始服药,药物是一下子把血压降得很多,还是一点点减下去,都不知道,所以要每天监测。建议监测到血压已经达标了。方便医生看的时候,知道你哪个时段血压高,你的血压曲线是怎样的。对于医生调整降压药,以及服药的剂量、时间是有很大帮助的。对于一些工作非常忙的人,建议刚开始服降压药的时候,最好每天量,两到四周的时间。如果已经达标了,就一周量两三次、三四次,达到稳定就可以了。

下列哪种茶可以预防高血压?a花茶b绿茶c酥油茶。正确答案b绿茶。有大量国内国外的研究表明,绿茶对降血压有一定的作用。

高血压患者诱发脑猝中的高危因素有哪些?a用力大便b跳舞c饮酒过量d情绪激动。正确答案acd。用力大便由于腹压的增高,使血压增高。过量饮酒一定会对血压造成影响,血压的压力感受器的变化或者是血管的收缩舒张都会导致卒中的发生。大喜大悲一定会造成血压的增高。

下面哪些食物对高血压患者更有益?a大米b小麦c荞麦d燕麦。正确答案CD。细量的膳食纤维是很少的,荞麦和燕麦是我们所说的粗粮。粗粮含有丰富的膳食纤维,燕麦被称为白色食物之首。可溶性的膳食纤维,就像老百姓说的可以清肠子。

高血压的用药原则是什么?a小剂量b长效药c个体化。正确答案ABC。小剂量一定是血压达标的前提下采用小剂量。现在所有的降压药基本上都是长效的。

老王血压忽高忽低,他应该做一个什么检查确诊高血压?正确答案:动态血压监测。它是一个小的电子血压计给你通过袖带绑好,安装好之后启动,早八点到晚十点这段时间是每半小时测一次血压,到了夜里是每一个小时测一次血压。

李大妈常年高血压,她想通过吃素来控制血压,她这种做法正确吗?正确答案:不正确。在高血压这件事情上,饮食所占据的作用,更多地是消除危险因素。完全指望它来降压,我个人觉得不如药物所发挥的作用。因此高血压我们在营养学中,也是要求患者认认真真吃药。在饮食上希望维持一个低盐的膳食平衡。

大约百分之多少的脑卒中是由高血压导致的?正确答案:80%。在流行病学和在临床中70%-80%脑卒中患者都有高血压,而且大部分控制的都不好。脑卒中的致死率致残率都非常的高,所以一定要好好控制高血压,使这个比例大大的下降。

首次应用降压药物治疗后,应在几周后再次就诊?正确答案:2周。

 

                       管智鹏整理于涿州

                        2017年10月24日

健康达人高血压(一)

哪种调料对血压影响最大?A油B盐C糖。正确答案B盐。盐在整个高血压的发生中占据非常重要的位置,有两方面原因:一是因为吃盐多了后口干,想喝水,水多在体内的整体水分就会多,所以吃盐多容易造成血管壁的压力增大。二是因为盐多了后会影响血管的功能,血管会收缩,收缩以后压力又会加大,因此长期高盐的习惯容易发生的高血压。

高血压患者在何时运动最危险?a冬天早晨b夏天早晨c冬天中午。正确答案a冬天早晨。早在九十年代初期就有流行病学发现冬天的血压都比夏天高,各个国家的专家都发现了这一点,不断的临床试验和实验室的研究都探讨,最终发现:是跟神经系统,包括血管内皮的功能有一定的关系,寒冷可能会导致血管收缩或者是痉挛进而导致血压升高。

所以寒冷的时候要注意防范血压的升高。

哪种肥胖体型更容易得高血压?a苹果形肥胖b梨形肥胖c油桶形肥胖。正确答案a苹果形肥胖。梨形肥胖是具有保护性措施的。油桶形肥胖胳膊腿也粗,但是是有一定的肌肉的,内脏的脂肪并不是很多。腹部的脂肪分为两个阶段,一个是皮外的,大网膜以外的皮下脂肪稍微多点儿问题不大,但是怕的是里边的脂肪多,里边全是油,它会影响到我们整个的血管功能,最终也容易发生高血压的情况。

女性在哪个年龄段的血压波动最厉害?a20-40岁b40-60岁c60岁以上。正确答案b40-60岁。这是女性更年期高血压的问题。女性在更年期前后,50岁左右会有激素水平的下降,如果下降过快的话会导致交感神经系统的兴奋,另外这个阶段的女性脾气上可能会有一些急躁。在临床上遇到的这种女性非常多。可能在一次焦躁之后血压变得特别高,可是稍微用一点药,又降的特别特别低。所谓的波动就是高的时候特别高,低的时候又特别低。这段时间就需要很严密地监测血压,实时进行调整。另外在50岁左右动脉粥样硬化的发生发展也到了高发阶段,正好跟她的更年期的年龄是搭上的。所以这时候要更加严密的关注自己的血压。

清晨血压增高一定需要加药吗?a一定b不一定。正确答案b不一定。这道题是想告诉大家清晨高血压现象。不管你有没有高血压,在你从睡眠到清醒的这个时段,血压是会上升的。正常的人也会上升25%,有高血压的人可能上升的会更高。这实际上是神经支配的一个转换问题。。这个时候,只要监测,不是高的离谱,不一定需要加药。

高血压患者需要警惕的危险时刻是?a气温突变时b情绪波动时c清晨起床时。正确答案ABC。气温突变,不管是气温突然变冷,还是突然变热,都会引起血管功能的一些改变。情绪波动一定会引起交感神经的兴奋,血压骤然升高。清晨起床,有一个清晨高血压现象。

高血压患者不宜喝哪种饮料?a浓茶b咖啡c红酒d鲜榨果汁。正确答案ab。有很多的证据证明适量的饮一些红酒,它里边的一些多酚类的物质会对血管的功能有一定的促进和改善作用,所以说高血压患者适度饮一些红酒,不但无害还有利于血管的正常功能,所以适当可以喝。而且浓茶咖啡当中的咖啡因物质可以促进迷走神经兴奋,可能会引起血压的升高。

哪些情况下不适合测量血压?a晨起后b剧烈运动后c饱餐后d饮酒后。正确答案bcd。剧烈运动后血压会在短时间内上升,所以测血压应该是安静就坐20分钟以后再测。饱餐之后血容量增多了,血压会略有升高。饮酒后的最初几个小时,因为酒精的扩血管作用,血压是下降的。所以饮酒后的最初几个小时测血压是不一定准确的。

哪种调味料对高血压患者有一定好处?a醋b香油c酱油d腐乳。有一些研究告诉我们醋有一定的软化血管,包括扩张血管的一些作用,长期用醋来烹调,有助于血压的控制。香油当中含有维生素e也有一部分亚麻油,这些优质的油脂成分有助于我们血管的健康。

下列哪组血压数据属于高血压?a140/70mmHg b140/90mmHg c150/90mmHg。正确答案ABC。高血压的定义就是非同日三次测量血压。大于等于140/90毫米汞柱。不管是高压,还是低压有一项大于等于140或者大于等于90。但是是三次。

哪种习惯有助于缓解血压升高?a睡前泡脚b睡前散步c睡前冥想。正确答案ABC。大部分降压药不适合在一天的什么时候服用?正确答案:晚上。白天人是活动的,所以白天的血压一定比夜里熟睡的时候是要高的。如果晚上吃降压药会发生夜里的血压降得更低,会有危险。夜里血压过低,心跳过慢都是一些危险因素。正确答案是睡前。

高血压患者每日最大摄盐量是几克?正确答案5克。6克是我们推荐的健康成年人的摄入量,如果是高血压的话,每天最大摄入量是5克。有很多的循证的证据告诉我们,即使从6克盐降到5克盐,能够每年减少高血压、心脏病发生的20万例,这是只在美国的一个数据。这叫1克盐的功效。

高血压是哪种疾病最主要的危险因素?正确答案:脑卒中。从整体的流行病学和临床的医学调查来看70%-80%的脑卒中患者都有高血压,而且大部分都是因为血压控制的不好,跟血压是直接关系的。

老夏今年70岁,是高血压患者,他希望通过运动降血压,他运动后要达到每分钟多少下的心率才对控压有益?90-110次。高血压患者在运动中最适心率是220减掉年龄之后,乘以60%到70%。也就是170减年龄上下10%。

【JKZL-171008】

 

                      管智鹏整理于涿州

                      2017年10月23日

中医高血压最常见的两种分型

中医治未病五位一体,高血压健康管理干预方案

健康中国2030规划纲要:实施中医治未病健康工程,将中医药优势与健康管理结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。

扩展中医医院服务领域,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。

高血压有两个最常见的证型,分别是意料之外型和情理之中型。意料之外型是指的痰瘀阻窍,情理之中型是指的肝火上炎。

高血压50%是没有症状的,这种痰瘀阻窍型的高血压有可能夜间的血压比白天还要高。这种人需要做24小时动态血压监测。实际上正常人夜间的血压要比白天低10%到20%,我们叫他勺型血压,而这种病人就成了反勺型。这种也叫做隐性高血压,所以叫做意料之外型。

痰瘀阻窍的机理:中医讲脾胃乃后天之本,运化水谷精微,如果生活习惯不好,抽烟喝酒,包括一些心理障碍,脾气比较急,容易损害脾胃功能。脾胃功能损害之后,运化水谷精微的功能受损,容易把水谷精微不能运化到身体里,就停留在体内变成痰湿。变成痰湿后,痰阻气机,容易气机不通畅,气滞血瘀。痰和瘀互相融在一起,就像水管子里边被脏东西堵住了,水管子就不通了。痰瘀在血脉里,血脉就不通了,就会出现一系列的症状。首先就会头晕头沉,身体比较困重,形体偏胖这是一个湿气重的表现。脾虚生湿,有一些淤血组织会出现一些胸闷,胸痛,肢体的麻木刺痛这些症状,容易有夜间的呼吸暂停,打鼾。痰湿阻血还会有些舌苔的变化,比如说舌质比较暗,舌苔比较腻。脉比较涩,这一系列症状都是痰淤阻窍证。

湿气重的人,老觉得头上跟顶着一个锅似的,很沉,中医有一句话叫头重如裏。

痰瘀阻窍型高血压的症状:。头晕头重身体困重形体偏胖,夜间打鼾,肢体麻木刺痛,胸闷恶心,困倦健忘,睡眠呼吸暂停。

专家展示红龙夏海汤。食疗方是人参薏米粥。

肝火上炎型的高血压机理:肝火上炎型在高血压当中是非常常见的类型。中医讲肝主疏泄,喜条达恶抑郁,心情舒畅肝气就舒畅,现在很多人压力很大,很急躁,导致肝气郁结。肝气郁结就会出现气滞,血脉不通。继续发展肝气郁结就会肝郁化火。这时候就肝火上炎了,如果肝火上炎没有治疗,中医讲火热是伤阴的,他可能就竭了肝阴了。肝阳上亢没有治疗就肝风内动,病人就可能中风了。

肝火上炎的症状:头晕胀痛,耳鸣如蝉,急躁易怒,面红,心烦不眠多梦,口苦口干,便秘,两肋胀痛。

专家展示清眩降压汤。这是著名的国医大师陈可冀院士的经验方。大屏幕展示食疗方:鬼针草(婆婆针)清热解毒,散瘀消肿。

最后专家展示了刮痧降压法。

【YST-171022】

 

                     管智鹏整理于涿州

                     2017年10月22日